伍春燕,曹 洋,王富春

(1.长春中医药大学,吉林 长春 130117;2.长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021)

功能性腹泻属于功能性肠病的一种,临床表现为至少25%以上排便为松散便或水样便,且不伴有明显的腹痛或腹胀不适,诊断前以上症状出现至少6个月[1]。功能性腹泻的病因病机目前仍在探索中,与其相关的独立性研究也相对缺乏。相关研究认为精神心理因素、内脏敏感性、自主神经功能与其发病相关[2]。西医多用调节肠道菌群药及止泻药治疗该病,但有停药后易复发的缺点。功能性腹泻属中医“泄泻”范畴,临床研究表明中医辨证治疗泄泻疗效显著。

王富春教授,主任医师,博士研究生导师,现任长春中医药大学附属医院针灸临床中心主任,国家中医药领军人才支持计划“岐黄学者”,全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。该文主要介绍王富春教授运用合募配穴针刺法治疗功能性腹泻经验,以飨同道。

1 病因病机

中医认为,外邪侵袭、饮食不洁(节)等外因和情志失宜、脾胃虚弱、年老体衰等内因均可导致泄泻的发生,主要病机是脾虚湿盛,“湿胜则濡泄”。王富春教授认为,功能性腹泻病位在肠,病机为脾失健运。肠道传导功能障碍,导致分清泌浊功能失司,脾失健运是关键因素。脾居中焦,为人体气机升降的枢纽。«素问·经脉别论»曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布。”脾主运化,一为运化水谷,吸收、转送水谷精气;二为运化水液,与肺之宣发、肃降相配合,将水液输布全身。……