周颖，吴发胜

广西中医药大学附属瑞康医院放疗科，广西南宁 530000

肺癌是最常见的恶性肿瘤，据统计，2018年全球肺癌新发病例数为209万，在所有恶性肿瘤中排名第一[1]。肺癌是目前癌症死亡的主要原因，占所有癌症死亡人数的将近20%。国家癌症中心发布的数据显示，我国肺癌的发病率为54.66/10万，病死率为45.6/10万[2]，预计2015—2030年，我国的肺癌病死率可能会增加40%。

MicroRNAs是一组非编码小RNA，长度约20~25个核苷酸，主要通过碱基互补配对与信使RNA（mRNA）的3’非翻译区结合，通过促使靶基因降解或抑制其翻译来下调基因表达[3]。早在1993年，第一个miRNA lin4就从线虫体内鉴定出来[4]，但是直到21世纪，miRNA才被定义为一组调节基因表达的分子，此后越来越多的miRNA被发现及进一步研究，现在miRBase数据库中已收录了超过2 500种成熟miRNA。越来越多的研究表明[5]，miRNA参与细胞增殖、分化、凋亡等多种生命活动的调节，50%以上的miRNA基因位于肿瘤相关的基因组区域，miRNA与肿瘤的发生、发展密切相关，具有重要的研究及应用价值。现就miRNA在非小细胞肺癌（non-small lung cancer,NSCLC）诊断及治疗中的相关研究作一综述。

1 肺癌诊断治疗的现状

流行病学调查显示[6]，肺癌的发病率及病死率逐年上升，尽管在筛查、早期诊断和开发新型靶向药物方面取得了新的进展，肺癌的预后仍然很差。大多数患者在确诊时已发展至疾病的中晚期，有数据显示，超过60%的患者确诊时处于Ⅲ或Ⅳ期[7]，肺癌患者整体5年生存率仍低于16.8%[8]，肺癌的侵袭性和远处转移导致的疾病进展仍是肺癌患者主要的死亡原因。因此，早期诊断和有效的治疗是改善肺癌患者预后的关键。……