粟顺概

南宁市邕宁区人民医院儿科，广西南宁 530299

临床将婴幼儿时期神经系统生长发育正常，明确没有无热惊厥史，同时未曾发现颅内感染，但症状符合惊厥表现的患儿归为小儿热性惊厥确诊病例。临床诊断需注意排除因颅内占位性病变、中枢神经系统感染或颅内感染所引发的抽搐现象[1]。小儿热性惊厥后续诊治工作对时效性有较高要求，因此开展积极、高效的小儿热性惊厥诊治研究，对此类疾病患儿的预后影响深远[2-3]。该文主要就小儿热性惊厥的病因、诊断与治疗内容展开讨论，将其综述于一文，旨在综合临床就该症的诊治观点，为后续相关研究总结经验，提升临床小儿热性惊厥疾病的确诊率与治愈率。

1 小儿热性惊厥之病因

影响小儿热性惊厥病发的原因有多种，其中感染、遗传、血液离子水平等属于主要影响因素[4-5]。杨艳娥等[6]就伴流感病毒A 感染的热性惊厥患儿行随机对照研究，发现病毒感染者最高体温高于未感染者，惊厥开始前的持续发热时间短于未感染者。还有研究指出[7]，首次热性惊厥发病者的血浆铁蛋白表达水平较之对照组更低；血清中较低的镁、钙离子表达水平可能是致小儿热性惊厥发病的影响因素。

2 小儿热性惊厥之诊断

小儿热性惊厥多于发热后12 h 内发作，多数患儿可见全身强直阵挛或阵挛性发病，只有少数患儿表现为失张力或强直性发病。一般小儿热性惊厥疾病发作时间较短，一次发热过程中仅有一次惊厥表现。……