王明威,谢西梅,张旭龙,白 秀,沈亚亭

(陕西省西安市中医医院，陕西 西安 710021)

目前，随着社会经济的发展及工作压力的增加，中枢神经系统疾病的发生率呈上升趋势，比如缺血性脑卒中、帕金森病、癫痫、血管性痴呆和阿尔兹海默症等疾病，大量研究已证实针刺治疗中枢神经系统疾病的有效性，并从不同的角度及层次进行了其作用机制的研究。本研究通过前期的文献分析及整理，以“PI3K/Akt信号通路”为切入点，对针刺治疗中枢神经系统疾病的作用机制进行阐释，现兹综述如下。

1 PI3K/Akt信号通路的分子生物学概况

PI3K是一种胞内磷脂酰肌醇激酶，与细胞内信号转导有关，其具备脂类激酶、蛋白激酶活性，可被G2蛋白耦联受体或受体酪氨酸激酶激活，同时负责使磷脂酰肌醇环上3羟基发生磷酸化，从而激活其下游靶点[1]。Akt是一个具有丝氨酸和苏氨酸激酶活性的靶激酶，因其与蛋白激酶A和蛋白激酶C高度同源，故也称为蛋白激酶B(PKB)。Akt有3种亚型，如Aktl(PKBα)、Akt2(PKBβ)和Akt3(PKBγ)。Aktl和Akt2广泛的分布于人体细胞组织中，而Akt3则主要分布于脑、肾和骨骼肌等组织中[2]。Akt作为通路的中心环节，当Akt充分活化时，其主要依赖于PI3K依赖性激酶信号通路，同时它也是PI3K的一个下游靶点，传递PI3K的重要信息[3]。

PI3K/Akt信号通路主要参与细胞的增殖分化[4]。当Akt活化后能经过多途径促进细胞存活，主要调控途径有：①直接或间接影响转录因子家族(Forkhead、CREB、NF-κB)从而有效促进转录因子的活性，调控细胞凋亡；②磷酸化后抑制与抗凋亡因子Bcl-2和Bcl-xl的结合，减少细胞死亡；……