女性围绝经期潮热针刺与假针刺临床疗效比较*
2021-03-28王媛卓李星醒
针灸临床杂志 2021年9期
李 屹,王媛卓,李星醒,龚 瑾
(1.天津中医药大学,天津 301617;2.天津市中心妇产科医院,天津 300052;3.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193;4.天津市南开医院,天津 300100)
潮热是指患者面部、颈部、前胸部乃至全身出现自觉发热、出汗,且如潮水般发生的一类临床症状,常伴有心悸、焦虑和睡眠障碍[1]等。潮热的发生不仅严重影响了患者睡眠、情绪及原发病的治疗,且降低了生活质量[2]。目前,潮热常见于围绝经期妇女,发生率约为80%~90%[3]。围绝经期潮热属于围绝经期综合征的临床表现范畴,现代医学目前普遍接受的观点为“性激素撤退”学说[4],由于卵巢功能衰退、雌激素减少,导致机体自主神经功能紊乱,神经内分泌失调,血管收缩功能不稳定所致。现已证实,低雌激素水平的绝经妇女较高雌激素水平的妇女更易发生潮热[5]。中医认为本病以肾虚为本,肾的阴阳平衡失调,涉及到心、肝和脾等脏腑。《素问·上古天真论》曰:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”。七七之年,是女性由育龄期向老年期的过渡时期[6],其中一部分妇女由于个人体质、情绪及社会等多因素影响,不能及时调整自己以适应此生理变化,因此此病的主要病因病机与年龄有关,肾虚成为了基本病因[7]。围绝经期的女性,经历过经、孕、产和乳等一系列生理过程,多为“阴常不足,阳常有余”的状态,故临床多以肾阴虚表现为主;肝肾同源,肾阴不足,肾水不能涵养肝木,从而肝阳上亢;心肾相交,肾阴亏虚,不能上济心火,从而引起心火亢盛;……
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