侯立杰

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春）

0 引言

特发性血小板减少性紫癜是由于患者的机体细胞核体液免疫异常而形成的一种病症，患者会出现血小板减少及血小板生成减少等[1]。临床上多采用大量的免疫球蛋白对患者进行静脉注射，优质的护理能够帮助患者更快更稳定的治疗，提升治疗效率[2-4]。本文就儿童特发性血小板减少性紫癜患者采用优质护理的效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月至2020 年3 月在我院进行治疗的儿童特发性血小板减少性紫癜患者37 例进行观察研究，根据随机分配的原则将37 例患者分为观察组和对照组，观察组患者为18 例，对照组患者为19 例。其中，观察组患者男11 例，女7 例，年龄6个月至11 岁，平均（5.69±1.25）岁。对照组患者男10 例，女9 例，年龄6 个月至12 岁，平均（6.01±1.69）岁。对比两组患者的一般资料差异较小（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入标准

经过医院伦理委员会的批准；所有患者及患者家属都同意并签同意书；患者及患者家属能够配合本次研究；没有严重的精神障碍和药物过敏史；患者的基本资料齐全；患者被确诊为血小板减少性紫癜。

1.3 排除标准

因特殊情况不能坚持治疗的患者；心、肺、肝、肾功能不全的患者；临床检查资料不齐全的患者；伴有严重精神障碍不能参与研究的患者；伴有药物过敏史的患者；患者或患者家属拒绝参与的患者；排除由其他因素导致不良反应的患者；因个人因素拒绝或者中途选择退出者。

1.4 方法

对照组患者采用常规护理的方式对患者进行护理，观察组患者则采用优质护理的护理方案为儿童特发性血小板减少性紫癜患者进行护理，观察组患者的护理方案如下。

1.4.1 心理护理

患者会出现不同程度的焦虑和紧张，护理人员针对患者紧张焦虑的程度对患者进行心理疏导，了解患者内心的需要，温柔耐心的开导患者。可以通过与患者聊动画片或者做游戏的方式为患者进行护理，同时要对患者的家属进行开导，放松患者家属的情绪。

1.4.2 健康宣教

通过生动形象的方式让患者了解自身的病情，可以通过病症宣传片的播放让患者理解，同时要对患者家属进行知识普及，告知患者家属在生活中需要主要的事项，让患者家属能够更优质的对患者进行护理。

1.4.3 饮食护理

护理人员根据医生的建议，制定相关的饮食方案，嘱咐患者少吃多餐，忌油腻的食物，多吃当季的蔬菜水果，保证患者自身的营养。

1.5 观察指标

通过对比两组患者的血小板计数比较、护理人员的护理质量及护理满意度进行评判，判断优质护理对儿童特发性血小板减少性紫癜患者的效果。

1.6 疗效评判

总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.7 统计学方法

数据采用SPSS 22.0 统计学软件统计处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的血小板计数比较

对比两组患者的血小板计数比较，观察组患者的血小板计数较优，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 对比两组患者的血小板计数比较（±s, ×109/L）

表1 对比两组患者的血小板计数比较（±s, ×109/L）

组别 例数 治疗第2 天 治疗第6 天 治疗第10 天观察组 18 58.89±4.01 107.89±11.12 168.33±10.28对照组 19 24.63±4.12 68.56±10.03 98.69±6.68 t 25.611 11.309 22.999 P 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组护理人员的护理质量

对比两组护理人员的护理质量，护理人员的护理质量势态偏向于观察组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

2.3 对比两组患者的护理满意度

对比两组患者的护理满意度，观察组患者的护理满意度比对照组高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。

表2 对比两组护理人员的护理质量（±s，分）

表2 对比两组护理人员的护理质量（±s，分）

组别 例数 基本知识 科研水平 沟通技巧 服务意识 团队精神观察组 18 86.13±11.56 89.12±10.12 90.12±9.36 89.26±10.09 85.33±11.77对照组 19 73.59±10.26 74.18±10.61 71.45±11.48 74.89±12.12 71.78±12.15 t 3.494 3.858 5.184 3.609 3.443 P 0.001 0.001 0.000 0.001 0.002

表3 对比两组患者的护理满意度[n(%)]

3 讨论

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，临床上多采用肾上腺皮质激素对儿童进行治疗，但由于患者的血小板上升水平不太稳定需要优质的护理帮助患者更快的恢复[5-8]。护理人员通过心理护理、健康宣教、饮食护理来对患者进行护理，改善患者的临床症状[9]。

综上所述，通过对比两组患者的血小板计数比较、护理人员的护理质量及护理满意度进行评判，判断优质护理对儿童特发性血小板减少性紫癜患者的效果。观察组患者的血小板计数较优，护理人员的护理质量势态偏向于观察组患者，观察组患者的护理满意度比对照组高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。通过对比两组患者的研究数据，证明采用优质护理的护理方案为儿童特发性血小板减少性紫癜患者进行护理具有良好的临床效果，能够改善患者的生活状态，减少患者的痛苦，提高患者生活质量的同时提升护理人员的护理质量，促进护患关系的和谐发展，提升医院的治疗效率，是让患者及患者家属放心的优质的护理方案，具有很高的临床学意义，值得临床推广使用。