杨静 杨娟 陈莉君

子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)为育龄期女性常见妇科病症，发病率约为15%，其中约50%的患者合并不孕症，严重影响患者的生活质量与心理健康[1]。腹腔镜手术治疗是EMs临床治疗的首选方法，能显著改善患者预后。但术后长期使用的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)可引起雌激素水平降低而导致骨丢失、血管舒缩等不良反应[2]。有研究发现，EMs术后应用醋酸亮丙瑞林激素水平下降缓和，不良反应发生较低[3]。研究发现，反向添加疗法能有效减轻GnRH-α引起的上述不良反应发生率，并能改善患者卵巢储备功能[4]。目前，尚无亮丙瑞林联合反向添加治疗EMs的研究报道，为此，本研究探讨亮丙瑞林联合反向添加治疗EMs的疗效及对IL-6与IκB-α的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2020年7月本院妇产科收治的70例EMs患者为研究对象。本研究经本院伦理委员会批准，根据随机数字表分成对照组(35例)与研究组(35例)，对照组年龄20～43岁，平均年龄(30.28±4.51)岁；月经周期28～32 d，平均(29.31±1.28)d；病程1～6年，平均(2.30±0.76)年；其中AFS分期Ⅱ期9例，Ⅲ期15例，Ⅳ期11例；研究组年龄22～41岁，平均年龄(30.05±4.62)岁；月经周期27～31 d，平均(29.10±1.22)d；病程1～5年，平均(2.29±0.73)年；其中AFS分期Ⅱ期10例，Ⅲ期16例，Ⅳ期9例。2组患者年龄、病程、月经周期、AFS分期等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2 纳入与排除标准 诊断与纳入标准：符合《子宫内膜异位症的诊治指南》中EMs诊断标准[5]；已接受腹腔镜手术，且术后经病理学检查证实；近6个月内未服用任何激素类药物；根据美国生育协会制定的内异症分期标准(AFS分期)[6]为Ⅱ～Ⅳ期；患……