齐素艳 李洁 刘玉恩 潘志兰 张宏煜

全脑血管造影(DSA)是诊断颅内动脉瘤的“金标准”[1]。在围手术期患者都有不同程度的焦虑、恐惧，当情绪应激发作时，患者反应迟缓，动作不协调，执行力差，同时交感肾上腺激活，暂时性的使血压升高[2]。2018年8月至2019年12月在介入诊疗术中，我们将个性化健康教育运用到颅内动脉瘤患者中，术中观察患者血压情况；颅内每条血管首次造影时正确遵嘱行为的情况；术中患者头痛程度较术前有无变化；3D-DSA中首条血管得到清晰图像对比剂的用量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科2018年10月至2019年12月头颅MRA诊断颅内动脉瘤，血压控制在<140/90 mm Hg 伴头痛患者120例，患者清醒且能正常交流。将其随机分为试验组和对照组。试验组62例，男32例，女30例；年龄40～62岁。对照组58例，男28例，女30例；年龄38～61岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予常规护理和健康教育。

1.2.2 试验组：给予对照组相同措施和个性化健康教育。

1.2.2.1 个性化健康教育：利用多媒体影像和移动互联网等多种途径：①让家属了解参与疾病诊治的重要性。②术前让患者和家属了解颅内动脉瘤的病因、症状、控制血压重要性及注意事项。③让患者和家属了解介入手术的发展史。浅显易懂的讲解全脑血管造影(DSA)的方法与传统开颅手术的优缺点。④讲解情绪变化对疾病及手术的严重影响。⑤告知患者术中使用对比剂的重要意义。⑥告知患者对比剂进入头部血管出现的常见症状及全身常见的不良反应。⑦讲解术中影像伪影产生的原因及对疾病诊疗的影响。⑧告知患者术中需要注意事项与配合的动作。⑨手术成功患者讲述自己的经历。⑩通过多种形式和途径训练患者的头部制动动作。……