王烈 黄金保 胡义忠

类风湿关节炎(RA)是一种炎症性自身免疫系统疾病，会使周围关节受到损伤。目前，该疾病的具体发病机制尚未在临床实践中阐明，并且被认为与遗传和感染等因素密切相关[1]。相关研究指出，RA是一种风湿性疾病，主要表现为关节发炎，进行性功能障碍和关节损伤等，如果不能及时对患者进行诊断，错过最佳治疗时机，将影响临床疗效和预后[2]。在临床上，美国风湿病学院提出了7种RA诊断标准，并辅以类风湿因子(RF)、X射线等，但符合诊断标准的患者通常会出现骨骼和关节损伤，且RF特异性差，这些不利因素影响了疾病的早期诊断和治疗[3]。红细胞沉降率(ESR)是RA临床诊断的重要血清学指标，组合检测可以在一定程度上提高疾病诊断的准确性，但总体敏感性和特异性仍难以达到预期水平[4]。近年来，随着RA临床血清学研究的深入，抗环状瓜氨酸肽抗体(CCP)在RA诊断中的应用价值已得到广泛认可，并且该指标可在RA发病的早期异常改变[5]。本次研究选取2016年8月至2019年8月在我院治疗的RA患者,探讨抗CCP抗体、RF、ESR在RA诊断中的价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年8月至2019年8月在我院治疗的RA患者106例(RA组)，同时选择其他风湿病患者47例(非RA组)和健康体检者50例(对照组)作为对照，非RA组包括骨关节炎30例，强直性脊柱炎10例，痛风7例。RA组、非RA组和对照组患者性别比、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 3组一般资料比较

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)诊断符合1987年美国风湿病学会(ACR)修订的RA分类诊断标准；(……