张俊强

中药炮制是中药学的重要组成部分，是中医药宝库中的瑰宝，而临方炮制是中药炮制的重要组成部分[1]。中药材经过炮制加工后才能成为中药饮片入药，临方炮制是医疗机构中药房工作人员在调配处方时根据处方配伍情况将中药饮片进行炮制加工的过程。临方炮制是适应中医辨证施治需求发展出来的传统制药技术，也是保证中药材临床效果，保障中药质量的重要手段[2]。临方炮制可根据患者个体差异和处方特点，保证临床用药的同时，还能提高治疗效果、减轻药物的毒副作用，以满足患者个体化差异需要。另外，也是弘扬和继承中医药文化的表现。临方炮制具有较强的灵活性，能够满足临床对中药饮片的特殊需求，并且能提高有效成分的含量，更好地为中医临床提供服务。

1 临方炮制和常规炮制的区别

中药炮制是从中药采收到应用入药过程中重要的环节。常规炮制同种中药炮制品种单一，生产规模较大。中药临方炮制具有操作灵活、批量小、以“临方”为特点，并且在制备的量的控制较精确，无需进行包装，可以实现现用现制的特点[3]。

2 临方炮制对中药饮片的影响

2.1 对中药形状的改变适当改变中药的形状能够影响临床治疗效果。例如大多数中药在炮制中会“用力捣碎”，对于特殊的药材则不宜将其切成药材使用，而是在调剂或制剂的时候将其捣碎，以提高药材内有效物质溶解度[4]。另一方面，捣碎后的药材在煎煮过程中更容易煎出有效成分，便于药物的炮制和贮藏。……