王红艳，苑小龙，魏 征，张俊萍，蔡小平

(1.河南中医药大学，河南 郑州 450046； 2.河南省中医药研究院附属医院，河南 郑州 450004)

骨肿瘤是指发生于骨内或转移性起源于各种骨组织成分的肿瘤，分为原发性、继发性和转移性骨肿瘤，较多见的转移来源有乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。有临床研究[1]表明，大多数的乳腺癌和前列腺癌会发生骨转移，形成骨肿瘤。骨肿瘤的主要症状为疼痛，后期患者无法忍受，导致患者生活质量不高。历年来，虫类药在抗肿瘤方面的运用越来越广泛，很多的研究也表明虫类药确有抗肿瘤效果。现笔者对虫类药的药理作用及在骨肿瘤的运用方面做一概述。

1 中医学对骨肿瘤的认识

中医古籍涉及“瘤”的记载有“积聚”“癓瘕”“骨石痈”“肉瘤”“石瘤”“骨疽”“石疽”等，都与骨肿瘤有关，但并没有统一的称谓。明代薛己《外科枢要》曰：“若伤肾气，不能荣骨而为肿者，其自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤。”《洞天奥旨》云：“至于骨瘤石瘤，亦生皮肤之上，按之如有一骨生于其中，或如石之坚，按之为疼者也。”《医学入门》曰：“肾主骨，劳伤肾水，不能荣骨而为肿，曰骨瘤。”

目前，对于骨肿瘤的病因病机还没有统一的标准，和多种因素相关，但中医学始终围绕“正虚邪侵，相互搏结，终伤骨成瘤”的观点[2]。姜洋[3]查阅古籍，总结古代中医著作对骨肿瘤的认识，认为寒邪、气血瘀滞和肾气亏虚是导致骨肿瘤的主要病因。发病的患者可能会存在禀赋不足、体质偏颇等原因，又受寒凝邪气或气滞血瘀，正气与邪气相互搏结而发病。……