范 凯，彭斯伟，宋 敏，王 凯，巩彦龙

(甘肃中医药大学中医临床学院, 甘肃 兰州 730000)

脊柱结核是结核分枝杆菌经肺外感染后以血行传播为途径、以破坏椎体结构和影响其正常功能为表现的一种继发性感染性疾病。脊柱结核具有发病隐匿的特点，一般在病程的中后期才表现出明显的临床相关症状，导致了该病在治疗方面的延误及难愈。机体免疫系统功能的强弱决定了机体对疾病的抵御能力。脊柱结核的发病机制与机体的免疫机制关系密切，而脊柱结核在该方向的相关研究还存在不足。中医学认为，机体抵御外邪的能力受到营卫之气盛衰的影响，以营气为物质基础、协同卫气得以发挥防御作用是机体抵御外邪的关键所在。调和营卫法是在此理论基础上形成的治疗方法，可有效地避免外邪对于机体的侵袭与损害。调和营卫法既是中医治疗的特色理念又是构建机体防御功能的方法，与机体的免疫机制联系紧密。笔者以机体的免疫机制为纽带，通过对脊柱结核致病靶点与调和营卫法治疗靶点所产生共同效应机制的探讨，意在将中医方法的有效性借以西医学的科学性进行佐证，从而找到中医理论认识与西医学机制研究之间的桥梁，为中医药治疗脊柱结核的相关研究奠定基础。

1 概 述

1.1 西医学概述

结核分枝杆菌的侵袭是脊柱结核发生的主要因素。世界卫生组织的统计数据表明，在全球范围内结核病患者总数已有约15亿，结核病已成为单一感染致死率最高的传染性疾病[1]。……