★ 孙思涵 李芳 谢强 黄冰林（.江西中医药大学中医学院 南昌 330006；.江西中医药大学附属医院谢强全国名老中医传承工作室 南昌 330006）

江西旴江医学起源于西汉，旴江五官科针灸疗法亦起源较早［1］。旴医谢强教授临床擅长针药结合，侍诊弟子，受益颇多。

睑废，又名“睢目”“侵风”，西医病名为眼肌型重症肌无力，是神经-肌肉接头传递障碍所致的一种获得性自身免疫性疾病，临床主要表现为以波动性单或双侧眼睑下垂、复视、眼球活动受限，肌无力以眼外肌无力为主,具有活动后症状加重、休息或治疗后症状减轻和晨轻暮重等特点，目前尚无特效治疗方法，严重影响患者的正常生活［2］。谢强教授擅用“上补下泻”及“升阳祛霾”针法治疗睑废，效验颇佳。

1 “上补下泻”针法临床应用

1.1 “上补下泻”针法的临床特点 “上补下泻”针法为旴江流域明代名医李梴倡导，属“异穴补泻”针法［2］，以取远离患处的下部或远部（健部）腧穴为主穴，为泻，多以四肢肘膝关节以下的腧穴；取患处周围的腧穴为应穴，为补，以应答主穴，达到“上下通接”经气，该法颇宜于治疗人体上部五官清窍疾病［3］。此法用穴少、针刺浅、手法轻，安全效佳，避免了因为眼周组织疏松、微循环及神经分布丰富，出现针刺痛甚、易出血及血肿等［4］。

1.2 “上补下泻”针法治疗睑废临床验案 甘某，6 岁，学生，2019 年3 月30 日初诊。

主诉：双眼重症肌无力14 日，左目甚。现仍有双眼睑下垂、沉重、眼球转动迟缓等眼肌无力的表现，并且有咽干痒、咳喘、鼻出血，纳可，寐安，小便调，大便秘结2～3 日一行，臭秽；……