★ 孙 悦（江西中医药大学 南昌 330004）

我国明代著名儒医李梴，医术高明，医德高尚，尤重考求医经奥义，学验俱丰，被称为江西历史上十大名医之一。他在万历三年（1575 年）著成《医学入门》八卷，并刊行于世，这是明代以来一部颇具影响的著作。李梴受儒家思想的影响，在《医学入门》卷末附有专为弟子门生讲述的“习医规格”一篇，着重论述习医之人的业务学习和品德修养问题。李梴在“习医规格”中对医德、医学教育的精辟论述，集中体现了李梴医德观的形成基础与丰富内涵，传承升华了传统医德境界和教育理念，且对后世有着深远影响，现陈述于此。

1 儒学文化是李梴医德观的深厚基础

儒学是李梴医德观形成的文化基因，从李梴对习医之人基本素养的要求和习医之人医疗行为的规范，可窥视其医德观形成基础及文化内涵。

1.1 习医之人基本素养 儒学是学习中医的根基。自古以来，以儒家思想为主导的社会责任感和民本思想，为医德形成和发展奠定了基础、注入了活力。儒家所倡导的一系列道德意识，如仁、义、礼、智、信等是欲治国平天下的君子通过修身所应具备的品格。李梴受儒家以人为本、修身养性思想的影响，认为医生的责任重大，关系人的性命安危，所以习医之人须求实上进，性情恬静，持之以恒，否则不可轻易学医。他指出：“医司人命，非质实而无伪，性静而有恒，真知阴功之趣者，未可轻易以习医。”［1］1264医生要担负起“活人济世”的重任，必须重视自身道德修养的不断提升，指出没有优秀品德不能成为从医者，也不能学医，强调了习医之人性情涵养质实而无伪的重要性。……