韩文静

六经是指太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴，六经辨证是《伤寒论》辨证论治的物质基础。《伤寒论》原序中指出：“经络府俞，阴阳会通”，六经分阴阳，阴阳有表里，在六经辨证中，三阳病多属表、热、实证，总为阳证；三阴病多属里、虚、寒证，总为阴证，阴阳会通、相互联系。六经与脏腑阴阳有关，是八纲辨证的先驱。例如，六经中少阳与厥阴为表里，提示肝与三焦相联系，对于疾病的诊断和治疗具有指导意义。《伤寒论》中，六经概括了脏腑经络等病理生理表现，依据正气与邪气的强弱将疾病发展过程中出现的症状特点归纳综合，讨论其寒热虚实、脏腑阴阳、邪正盛衰的关系，作为诊治依据，形成完善的六经辨证体系。

康平古版《伤寒论》[1]提到厥阴病提纲证：“厥阴之为病，注:消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐。注:吐蛔，下之利不止”。厥阴病是多种热病发展的最后一阶段，既有热象又有寒象，临床症状复杂，常表现出寒热错杂、邪正胜负的病情。乌梅丸为厥阴之主方，根据六经辨证之厥阴病辨证，探讨乌梅丸治疗腹痛等功能性疾病的机制，对进一步理解《伤寒论》等中医经典古籍及临床方药对症治疗具有重要意义。

1 乌梅丸的方证特点

乌梅丸出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，此为脏寒……乌梅丸主之。又主久利”。原为治蛔厥方，兼治久泻久利，后世医家对其研究颇多。

乌梅丸原方构成为:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子(去皮，炮)、蜀椒、桂枝(去皮)、人参、黄柏。