耿贤华 孙 震 王旭光 程吉东△

腰痛病症是临证比较常见的疾病，多由过度劳累、受凉、姿势不当引起，临床诊断以腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰三横突综合征、腰间盘突出、腰椎管狭窄较多，治疗方法也比较多，有按摩、中药、理疗、针灸、外用膏药、非甾体类止痛药、封闭疗法、骶管注射等多种治疗方案，也都取得了一定的疗效。病情轻的比较容易治疗，但也有一部分比较顽固，用常见辨治方法不能取得理想疗效，严重影响患者工作生活，给患者带来很大痛苦。

孙朝宗先生出身于中医世家，乃德州孙氏医学第四代传人，主任医师，山东省首批名老中医学术经验继承指导老师，临证60余载，学验宏丰，精于六经辨证，擅长奇经八脉辨证，并以2种辨证法有效结合治疗各种疑难病取得良好疗效。孙老师治疗腰痛经验丰富，尤以奇经辨治顽固性腰痛，疗效最为显著。笔者等有幸得孙老师指导，受益良多，今总结孙老师以奇经八脉辨证和六经辨证结合治疗顽固性腰痛的经验，分享如下。

1 督脉阳虚证

症状：腰脊酸软，倦怠神疲，畏寒肢冷，阳萎不举，舌淡苔薄，脉象虚弱，尺部尤甚。证机：督脉者起于会阴，下系于肾，循背行于身后，上贯于脑，为阳脉之海。肾阳虚衰，不能充脊贯脑，故腰脊酸软，倦怠神疲。肾者命门所在，命门火衰，不能温煦肢体，故畏寒肢冷。督脉根于肾，肾虚不充脊，无力化气以兴阳事，故萎而不举。肾之阳气不足故脉弱，尺部甚。治法：温肾暖督，强脊止痛。方药：参茸……