郑文静

任南新教授长期从事中医内科的教学和医疗工作，擅长治疗各种内科疾病，尤其消化系统疾病。《灵枢·五味》云：“胃，五脏六腑之海也……五脏六腑皆察气于胃”。《脾胃论》有 “内伤脾胃，百病由生”的理论。张介宾提出“五脏中皆有脾气，而脾胃中亦皆有五脏之气”。任南新教授临证治疗疾病时重视脾胃，提出“调后天以养五脏”，不仅调理脾胃来治疗胃肠道疾病，更是通过治脾胃来调理全身各脏腑。现将任南新教授治疗脾胃病的经验总结如下。

1 重视脾胃气机升降

《素问·五运行大论》云：“天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆”。《素问·六微旨大论》提出：“气之升降，天地之更用也……升降相因，而变作矣。”日夜更替、四季交迭都体现天地间气的升降。根据天人相应的理念，天地有升降，人体亦效天地，气机升降有常，则人体生命活动运行正常。《类经》云：“土为万物之本，脾胃为脏腑之本”。《医学求是》云：“五行之升降……升则赖脾气之左旋，降则赖胃气之右旋。”《临证指南医案》强调: “脾胃之病，虚实寒热，宜燥宜润，固当详辨，其于升降二字尤为重要”。

气机升降为机体生命活动的原动力，五脏以气机升降有序，才能使五脏六腑安和。而中焦脾胃为气机升降的枢纽。叶天士《临证指南医案》说: “脾宜升则健，胃宜降则和”。脾主运化水谷精微及水湿，主升清，为太阴湿土，喜燥而恶湿，其用在阳，得阳气温煦则运化正常，不升则阳无所用；胃主受纳及腐熟水谷，主顺降，为阳明燥土，多气多血，喜润而恶燥，既需阳气蒸化，亦需津液濡润，以助通降胃气、腐熟水谷，不降则阴无所用。