★ 唐琳 顾佳麟 王馨 杨汪银 方志军 徐荷芬（.南京中医药大学附属中西医结合医院 南京 008；.江苏省中医药研究院 南京 008）

徐荷芬教授是江苏省首届国医名师，教授，江苏省中西医结合医院主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。徐老从事肿瘤临床工作与相关研究50余载，经验颇丰，用药自成一派，疗效卓越。

乳腺癌在中囯是发病率最高的女性恶性肿瘤［1］，现已成为威胁女性健康的主要危险因素之一。乳腺癌通常可通过手术、化放疗、免疫疗法等改善症状，但都难以根治疾病，常需反复进行治疗，所带来的副反应等明显影响了患者的生活质量［2］。徐老在治疗乳腺癌方面有其独到的见解，本文将对徐老的经验进行总结阐述。

1 基本病机

乳腺癌在中医古籍中被称为“乳岩”。《妇人大全良方》中云：“若初起，内结小核，或如鳖、棋子，不赤不痛。积之岁月渐大，峥岩崩破如熟石榴，或内溃深洞……名曰乳岩”，其对乳腺癌的临床表现进行了描述。《仁斋直指方》中有云：“癌者，上高下深，岩穴之状……毒根深藏，穿孔透里，男则多发于腹，妇则多发于乳”，阐明了女性癌邪多发于乳。

徐荷芬教授认为，乳腺癌患者临床常采用手术及化疗等手段进行治疗，常常会耗伤阴液，正气大伤，故主要病机是以阴虚为主，兼有正虚。同时，徐老也强调乳腺癌主要责于肺、胃，中医理论提出“肺主忧”“肺与乳汁的排出密切相关”，妇人情绪较易波动，常常焦虑悲伤，损伤肺系，肺的宣发肃降功能失调则致气血津液无法正常输布于全身，乳汁排出不畅，久则气滞血瘀，化火伤阴，虚火炼津为痰，痰瘀互结，阻于乳络，逐渐形成积聚；