★ 王河宝 胡芳 徐海贝 喻松仁（江西中医药大学 南昌 330004）

辨证论治是中医学的特色和精华，望、闻、问、切四诊是中医完成辨证论治的重要手段和依据，无论从理论抑或临床，四诊的每一诊都有着不可替代的作用，然而，舌诊和脉诊因为与脏腑的紧密联系性及相互之间的关联性，成为了中医特有的诊疗手段之一，本文就舌、脉诊的原理及相互合参的意义作如下探析。

1 舌、脉诊原理及意义

1.1 舌诊原理及临证意义 舌是人体的肌性器官，通过经脉、经筋直接或间接与脏腑相联系，人体脏腑、津液、气血的盛衰变化通过经络直接映射于舌，因此直观地观察舌质、舌苔、舌态及舌下络脉的变化即可客观地判断人体的生理功能与病理变化。舌无表皮覆盖，血络最为丰富，与心主血脉的功能直接相关；舌的灵动，可以调节声音，形成语言，又与心主神明的功能有关，故有“舌为心之苗”之说。而心为五脏六腑之大.主，主宰一身脏腑气血的功能状态，因此全身脏腑气血的病变也必然反映于舌［1］；舌的味觉可影响食欲，舌下津液既可濡润舌质，又可拌和食物帮助消化，脾胃的运化状态直接反映于舌，故有“舌为脾胃之外候”［2］之说。《中医诊断学》［3］教材归纳舌诊临床意义为：判断正气之盛衰、辨别病位之浅深、判别病邪之性质、推断病势之进退。

1.2 脉诊原理及临证意义 脉诊是通过脉动应指的形象，从而了解病情、判断病证的诊察方法。脉象是由心脏波动推动气血在脉管中运行而形成。……