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肠道菌群与肠易激综合征研究进展

2021-03-27吴至久

吉林医学 2021年6期
关键词:症状研究

张 蜀,吴至久

(1.川北医学院附属医院中医科,四川 南充 637000;2.川北医学院附属医院中西医结合肛肠科,四川 南充 637000)

肠易激综合征(IBS)是一种临床上常见的功能性肠病,主要表现为慢性复发性,以腹痛、腹胀且伴随大便习惯的改变,但是在临床上没有结构和生化方面的异常。但是它严重影响患者生活质量和工作效率[1]。目前将IBS分为腹泻型IBS,便秘型IBS,混合型IBS和不确定型IBS四种亚型。目前针对IBS的发病机制没有明确的论断。很多文献认为与肠道黏膜通透性增加、内脏敏感性增加、菌群失调、脑-肠轴改变、免疫等有关系[1-4]。IBS患病率在1.1%~45%,在欧洲、美国、中国患病率为5%~10%[5]。而且很多IBS患者都伴有焦虑或抑郁症[6-7]。有研究者研究发现中国每个混合型IBS患者每年花费约为18 891.18元人民币(3 034美元),而全国的IBS患者花费可以占到全国卫生预算费用的3.3%[8]。但是由于其机制不明确,目前没有特效药物治疗,多采取对症治疗,如抗痉挛药物、低剂量抗抑郁药物、泻药和促进肠道蠕动药物、止泻药、益生菌等[5],但是疗效都不是很好。近年来随着对肠道微生态研究发展,越来越多的证据表明肠易激综合征发生是与肠道菌群失调密切相关的,而目前恢复肠道菌群最直接简单的方法就是粪菌移植,本文拟粪菌移植与肠易激综合征关系做一简单阐述。

1 正常肠道菌群及其生理作用

成人的肠道大概有32平方米,里面有大量黏液和营养物质,是肠道微生物定居、生长的良好环境。通常认为肠道菌群大概有400~500种,是人细胞的10倍,包含的基因是人的100倍。……

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