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龚子夫运用“十三太保方”的经验

2021-03-27陈林肖文萍龚瑗瑗龚子夫南昌大学第四附属医院南昌33000南昌大学第二附属医院南昌330008

江西中医药 2021年11期

★陈林 肖文萍 龚瑗瑗 龚子夫(.南昌大学第四附属医院 南昌 33000;.南昌大学第二附属医院 南昌 330008)

龚子夫,江西南昌安义县人,出生于中医世家,其外祖父是著名的“儒医”。龚老原为南昌大学第二附属医院中医科主任医师,教授,是全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江西省首批名老中医。他专于攻读《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等经典著作,师从姚荷生、张海峰、万友生等江西中医名家,效仿张仲景“勤求古训,博采众方”,并融会贯通,临证应用时谨遵《内经·至真要大论》中“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之”之旨[1]。从医七十余载,学验俱丰,擅长治疗内、妇、儿、男、肿瘤等科[2],尤善治疗妊娠诸症,时人尊称其为“一代良医”“送子观音”。

十三太保方,又名保产无忧散,由当归、白芍、川芎、黄芪、厚朴、菟丝子、羌活、枳壳、川贝母、艾叶、荆芥、生姜、炙甘草等13味药组成,具有安胎、催生等功效,善治一切胎产症。其最早见于傅青主《女科产后编补集》,原书载本方“未产能安,临产能催,偶伤胎气,腰疼腹痛,甚至见红不止,势欲小产,危急之际,一服即愈,再服全安。临产时交骨不开,横生逆下,或子死腹中,命在垂危,服之奇效。”[3]

笔者有幸在龚师门下侍诊,见其运用“十三太保方”已达炉火纯青之境,用此方安胎、保胎者不计其数,现仅撷取其医案2则,以管窥龚老学术经验之一斑。

1 先兆流产

陈某,35岁,妊娠9周,检查因血hcg偏低(21 688 mIU/mL),伴有阴道少量出血而欲保胎,刻诊:阴道少量红色分泌物,腰酸,无腹痛,有时腹胀,眠浅易惊醒,梦多,大小便基本正常。……

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