从吴又可治疫思想浅谈新型冠状病毒肺炎的治疗
2021-03-27李雪徐雅北京中医药大学中医学院北京100029
江西中医药 2021年11期
★李雪 徐雅(北京中医药大学中医学院 北京 100029)
2019年12月以来,湖北省武汉市爆发新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,时逢年末,人口大量流动导致新冠肺炎在全国蔓延。该病人群普遍易感,可通过飞沫和密切接触传播。以发热、乏力、干咳为主要表现,严重者可出现呼吸困难,呼吸衰竭而死亡,死亡率约为2.3 %。韩国、日本、意大利、美国、英国、伊朗等国相继出现新冠肺炎病案,截至2021年9月25日17时,全球累计确诊新冠肺炎超2.32亿例,新冠病毒传染性强,易于流行,如何有效防控新冠病毒成为全球医学界当前亟需解决的问题。
明代医家吴又可是最早认识传染病的医家,他认为“非风,非寒……天地间别有一种疫气所感”,其代表著作《温疫论》系统论述了温疫病的病因、病机、治则治法、用药、禁忌等。笔者尝试从吴又可治疫思想着手,梳理治则、治法和用药特色,为新冠肺炎的治疗提供思路。
1 治则
1.1 扶正《内经》有云:“正气存内,邪不可干”,在疫病发展中,正气的强弱对病情的轻重及预后起关键性作用。“本气充满,邪不易入,本气适逢亏欠,呼吸之间,外邪因而乘之”“邪之伤人,始而伤气,邪毒既退,始而复气”,这是吴氏对《内经》正气理论的进一步发展。吴氏还提出“气复”概念,正气对疫病中人体的损伤及修复起决定作用[1]。新冠肺炎以湿毒为核心,湿邪黏腻易伤脾气,若平素脾胃亏虚,正不胜邪,免疫力弱,则易感受邪气,疫邪也易传变。该病易感染年老体弱之人,应加强对老年人的预防,提升老年人抗邪能力。
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