慢性阻塞性肺疾病中医“寒饮”证患者报告结局量表的信度与效度评价*
2021-03-27由丽娜吴珍元
魏 睿,由丽娜,夏 杰,雷 丽,吴珍元,潘 霞
重庆市九龙坡区中医院,重庆400050
慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种持续性气流受限、呈进行性发展的慢性肺部疾病,属于中医“肺胀”范畴。该病危害性大,导致患者生活质量下降,严重危害人民健康。COPD 患者主观症状突出,以主观症状为评价标准的量表[1],能够反映患者的病情,这与中医依据患者的临床主症进行辨证论治的思维方式不谋而合,但症状、生存质量等主观结局评价需要具有良好信度、效度和反应度。本研究参照国际上患者报告结局(patient report outcome,PRO)量表的研制规范[2],从中医病因病机理论着手,参考现代医学关于COPD生存质量的测评内容以及该病的临床主症表现[3-7],在完成筛选条目的基础上,制定了符合中医“寒饮证”的COPD患者自我报告结局(cold and fluid syndrone-COPDpatient report outcome,CFS-COPD-PRO)主症量表用于临床疗效评价,现对其进行信度、效度和可接受性进行评价。
1 对象与方法
1.1 调查对象研究对象为2015年8月至2017年8月在重庆市九龙坡区中医院老年病科、脾胃病科、脑病科、肾病科、肿瘤综合科、综合病区被确诊为COPD的250例患者,以及50例同期健康体检人群,对以上人群采用CFS-COPD-PRO量表分别进行调查。
1.2 纳入标准纳入:1)符合COPD 的中医及西医诊断标准[8]且有较好的依从性者;2)年龄≥30岁者,性别不限;3)自愿接受调查研究者。
1.3 排除标准排除:1)胸部外伤、肺及胸腔肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张、气胸或其他已知的呼吸系统疾病,以及已知的药物和(或)化学毒物所引起者;2)癌症、肾炎、血液病等疾病和精神病患者;……
