田培裕，卢庆林，胡帅航，张孝刚，侯 炜△

1 北京中医药大学，北京100029；2 中国中医科学院广安门医院；3 航天工程大学

化疗后恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting，CINV）在临床上多见，主要是由于化疗药物损伤胃肠黏膜，刺激嗜铬细胞释放大量5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT），通过与5-羟色胺3 受体（5-hydroxytryptamine receptor 3，5-HT3R）结合介导外周及中枢神经系统呕吐反射［1-3］。P 物质能与神经激肽1（neurokinin 1，NK-1）受体结合，激发呕吐反应。胃肠黏膜损伤，致胃肠动力障碍、炎症充血溃疡，导致CINV 发生。主要表现为食欲下降、恶心呕吐、腹胀便秘等。美国临床肿瘤学会（American society of clinical oncology，ASCO）发布的指南推荐接受高致吐风险药物化疗的患者使用5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂和皮质类固醇激素，但临床效果并不满意［4-7］。而中药治疗配合止吐药有效率较高。笔者通过检索中国学术期刊全文数据库维普、万方等数据库，采用Apriori 算法，对近十年中药治疗CINV 的临床试验文献中所使用的中药进行关联度运算，结合《中药药对大全》《施今墨对药临床经验集》等对高频药对进行总结分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 文献来源对2009—2019 年中国学术期刊全文数据库（China national knowledge infrastructure，CNKI）、重庆维普（VIP）、万方数据库中收录的涉及“化疗后恶心呕吐”中医药治疗的临床文献，以“化疗”“恶心呕吐”“中药”为主题词进行检索。

1.2 纳入标准所有涉及中药（包括汤剂、颗粒剂、丸剂等）治疗肿瘤化疗后恶心呕吐的相关文献，以观察临床疗效为主要目的，且文献中有明确的处方及药物组成。

1.3 排除标准综述类文献、动物实验研究文献、临床检验指标研究文献，以及重复发表文献。……