陈绍斐

(河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000)

王旭教授是王氏中医世家第七代传人，第三批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医药首批青苗人才指导老师，致力于中医外科学和伤寒论的研究数十年，具有丰富的中医临证经验。生殖器疱疹属中医学“热疮”“阴疳”范畴，是由泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜感染单纯疱疹病毒而引起的性传播疾病。该病迁延日久，容易复发，给患者的身心健康和生活质量带来很大影响[1]。王旭教授认为，该病发于下阴，多为肝胆湿热下注所致，故皮疹出现在会阴、包皮、肛门附近，症见外阴生殖器部位出现水疱伴糜烂、热痛。该病是因房事不洁而使外在淫毒与内在热毒合而为病，反复发作，迁延难愈。其病因是正虚、邪毒伏体导致伤津耗气，病位在外阴，核心病机是湿、热、毒、虚，辨证治疗应在虚实夹杂的病机中把握祛邪与扶正的有机结合。笔者有幸跟师，在整理归纳王旭教授的著作、医案、论文及手稿等过程中，发现许多有关生殖器疱疹的诊疗经验，具有很高的实用价值。现将王旭教授采用“主辅保抗”组方用药法治疗生殖器疱疹经验总结如下，以飨读者。

1 把握湿、热、毒、虚的核心病机

王旭教授认为，本病多为肝胆湿热下注所致。《圣济总录》曰：“热疮本于热盛，风气因而乘之，故特谓之热疮。”《外科启玄》曰:“妇人阴户内有疮名阴疳，是肝经湿热所生。” 究其原因，不外有三：一为房事，二为毒浸，三为正虚。……