叶晓滨，孙 越

(1.厦门市思明区筼筜街道社区卫生服务中心，福建 厦门 361012； 2.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110000)

抑郁症是一种精神疾病，其主要症状包括情绪低落、厌食症、认知功能损害、易怒、注意力不集中和睡眠异常,甚至自杀等[1]。功能性消化不良与人体内脏高敏感性、胃肠激素分泌紊乱、动力障碍、精神应激等因素有关[2]，各种压力因素如感染、心理压力、食物过敏可能作用于大脑的应激反应系统，然后通过脑-肠轴影响胃肠靶器官，引起胃肠运动的变化和感知、分泌、免疫功能的改变，最后导致功能性消化不良。传统的化学抗抑郁药虽然有明确的治疗效果，但起效慢，复发率高，长期使用会产生严重的不良反应。中医药疗法具有整体调节性、系统性、药物种类多、多靶点、不良反应少的优点，符合抑郁症多因素病理生理学的特点。许多经验性的抗抑郁中药方剂被广泛运用于抑郁症的治疗，其中香附及其中成药作为临床常用药物，能够治疗各种肝郁脾虚之证，有助于抑郁症伴功能性消化不良的治疗。笔者就近年来香附及其中成药对抑郁症的干预作用进行综述，介绍如下。

1 抑郁症的中医病因病机

抑郁症在中医学中没有特定的病名，根据该病的症状可将其归为“郁证”“百合病”“不寐”“脏燥”“梅核气”等范畴[3]。《黄帝内经》首次提出“郁”的概念；《伤寒杂病论》详细论述了“百合病”“脏燥”“梅核气”的临床表现和治则治法[4]；《金匮要略》《备急千金要方》中记载的甘麦大枣汤[5]、半夏厚朴汤[6]、薯蓣丸等经典方药成为治疗郁证的常用方，并且沿用至今；……