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风为百病之长、六淫之首，是常见的致病因素之一。虽风邪与肺系疾病常常相关，但脾胃病中亦不乏风邪作祟。中医治疗脾胃之风由来已久，有一定的实践及理论基础。风有内外之分，当加以辨别，如同中风病的致病因素分类，中医学也认为脾胃风邪不过外风、内风两种，在脾胃病中可具体表现为胃痞、泄泻、便秘等疾病。本文通过梳理与风有关的脾胃病之病因-病机-病症-治疗，并刍议之，为临床诊疗提供参考，以飨同道。

1 内外风邪均致病

1.1 外风《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”《素问·骨空论》亦云：“风者，百病之始也。”风邪属六淫之首，淫者，过也、滥也。先人根据五行学说中取象比类的方法，将自然界之风与木相关联。木性曲直，风言善行，风质轻易扬，风邪动的特性极为明显；善于开泄，其作为致病邪气充当先导，使毛孔腠理肌表失防，无孔不入，伤人于无形。此为外风，存在于所有外感病之中。外风所致皮肤病如风疹，起病迅速，退之也快；行痹疼痛位置游移走窜；外感风邪引发的头痛，患者常不能明言其疼痛部位。风邪常兼夹寒邪而至，风盛挛急，寒主收引，突出拘急的特点，疼痛表现尤甚。风夹湿邪，湿性重浊黏滞，使邪气胶着，病程缠绵，疾病难愈。《内经》提到五脏各有其风，六腑中唯言胃风，阐述“胃风之状”除进食鬲塞、腹满、䐜胀、腹泻等脾胃症状外，还提到了恶风、汗出的表症，可知此胃风乃由外而侵，属外风。

1.2 内风脏腑功能失调，气血阴阳紊乱，内风由生，明代张介宾《类经》载：“内风者，五脏之本病也。……