牛 倩，朱 磊，顾 叶

（无锡卫生高等职业技术学校，江苏 无锡 214028）

人体的颈外静脉是颈部最大的浅静脉，具有显露明显、管径粗的特点。对颈外静脉进行穿刺置管操作较为简单，可在直视下进行。对颈外静脉进行穿刺置管时，为了确保一次性置管成功，需熟悉颈外静脉的解剖结构。在本文中，笔者主要是探讨人体颈外静脉的解剖特点及采用不同的插管方法对颈外静脉进行插管的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019 年6 月至9 月期间在我校解剖实验室经防腐及固定处理的42 具成人尸体作为研究对象。在这42 具尸体中，有男性尸体29 具，女性尸体13 具。将这42 具尸体平均分为研究1 组与研究2 组，每组各有21 具尸体。在研究1 组尸体中，有男性尸体14 具，女性尸体7 具。在研究2 组尸体中，有男性尸体15 具，女性尸体6 具。两组尸体的一般资料相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

遵照《人体测量手册》中的规定对这42 具尸体进行解剖，观察其颈外静脉的解剖特点。在解剖时以游标卡尺作为测量工具，将其精度设为0.01 mm。采用Ⅰ型插管联合Ⅱ型插管法对研究1 组尸体的颈外静脉进行插管，方法是：将尸体的头部向左转动并略微向后仰，在其穿刺对侧的肩部下放置垫子，充分暴露其颈外静脉。操作者手持穿刺针对尸体的颈外静脉进行穿刺，穿刺点通常位于下颌角与锁骨上缘中点连线的中上1/3 处。在穿刺时穿刺针与皮肤呈45 度角进针，入皮后使穿刺针与皮肤呈25 度角。沿着颈外静脉的方向刺入穿刺针，待穿刺成功后，用左手拇指按住针孔，用右手持硅胶管（连接有10 ml 的注射器），将硅胶管由穿刺点插入，沿着血管的走向将硅胶管一直插入上腔静脉。……