沈友进 戚晓昆 周宗华 何建文

1.广东省肇庆市德庆县人民医院神经内科，广东肇庆 526600；2.中国人民解放军总医院第六医学中心神经内科，北京 100048

脑卒中是一种古老的人类疾病，它严重影响了人们的生活[1]。脑卒中是导致人类长期残疾的主要原因，也是全球第二大死亡原因[2]。脑梗死是脑卒中的最主要类型。目前被循证医学证实有效的脑梗死急性期治疗方法只有静脉溶栓和机械取栓。然而，这两种方法只能用于急性期少数患者的治疗，且有时间窗限制。为了增加时间窗、减少副作用及提高预后，迫切需要寻找新的治疗脑梗死的方法。由于其具有神经保护、分泌生长因子及替代受损的神经细胞等多重治疗功能，神经干细胞移植治疗引起了人们极大的兴趣[2]。神经干细胞是神经系统中最原始未分化的细胞，可以产生中枢神经系统和周围神经系统中特异性的细胞。在一定的条件下，神经干细胞可以分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞等，它具有自我更新能力。与传统药物治疗不同，神经干细胞可以对环境变化作出持续反应，分泌适当数量和类型的信号分子，故可以对不同的脑损伤作出相应的反应[3]。大量的动物实验及临床前试验均显示神经干细胞在脑梗死的治疗中具有巨大的潜力。因此，本文从神经干细胞来源、治疗脑梗死的机制、目前存在的问题等新进展方面进行综述。

1 神经干细胞来源

目前神经干细胞主要来源于胎儿脑组织、胚胎干细胞和诱导多能干细胞。……