丁菲菲，于 娟

(1.山东中医药大学 针灸推拿学院，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院 小儿推拿中心，山东 济南 250014)

小儿呕吐是儿科的常见病、多发病，在临床上以乳食从口中吐出为主症，属于中医学“呕吐”的范畴[1]。小儿呕吐病在脾胃，小儿脏腑娇嫩，脾胃运化功能本就不足，加之小儿饮食不知自节，常恣意进食且嗜食肥甘厚味，脾胃负担较重，故易导致脾胃功能紊乱，因此小儿容易罹患消化系统疾病。小儿推拿在小儿呕吐的治疗中，减少甚至逐渐代替了药物的使用，为广大儿童及家长们带来了福音。目前，在国内发展比较充分、颇具影响力的六大小儿推拿流派各有所长，现将六大小儿推拿流派的学术、技法特点及治疗小儿呕吐的方法综述如下。

1 孙重三小儿推拿流派

孙重三老先生自幼酷爱中医，20岁时师从本县一位名叫林椒圃的老中医，自此步入医学生涯。孙老的推拿主要传自林氏，他精研了《小儿推拿广意》《厘正按摩要术》等专著，博采众家取其所长，并结合个人多年的临床实践，创立了自家之特色，编著有《儿科推拿疗法简编》《通俗推拿手册》等书。

孙老重视“天人合一”的整体观，他认为人体的气机变化与自然界息息相关。因此，孙老提出，诊治患者时，辨证、治疗、预后等均应因时因地因人制宜[2]。诊病时，孙老强调四诊合参，望、闻、问、切四诊并用可相互补充印证，但因儿科为哑科，小儿叙述病情的能力差，容易诊断失误，不便行问诊；又因小儿腕部短小，且小儿多不配合切诊，故在儿科临床上，孙老强调以望诊、闻诊为主，问诊、切诊为辅，从而达到正确诊断的目的。……