孙 林，赵 军

（广元市中医医院，四川 广元 628000）

肛周坏死性筋膜炎（perianal necrotizing fasciitis）是指由多种细菌协同作用引起的以肛周和会阴三角区筋膜坏死为主要特征的一种爆发性感染性疾病。此病具有起病急、进展速度快、病情危重及致死率高等特点。此病患者若得不到及时有效的治疗，可并发败血症或脓毒血症。我院在2016 年至2019 年期间共收治了8 例肛周坏死性筋膜炎患者，现将采用综合疗法对其进行治疗的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本文的研究对象是我院2016 年1 月至2019 年12 月收治的8 例肛周急性坏死性筋膜炎患者。其病情均符合肛周急性坏死性筋膜炎的诊断标准，均存在肛周肿痛的症状，且其均自愿参与本研究。在这8 例患者中，有男性6 例，女性2 例；其年龄为31 ～58 岁，平均年龄为47 岁；其病程为4 d ～3 周，平均病程为12 d ；其中，有“肛周脓肿”手术史的患者有2 例，合并有糖尿病、贫血、低蛋白血症、阴囊肿大及腹股沟和腹壁脓肿的患者分别有3 例、2 例、2 例、4 例和1 例，存在多重耐药菌感染的患者有2 例。

1.2 方法

在这8 例患者入院后，对其均进行综合治疗，具体的治疗方法如下。

1.2.1 手术治疗 在患者的病情得到确诊后，立即对其进行肛周急性坏死性筋膜炎扩创引流术，手术方法是：对患者进行局部浸润麻醉或硬膜外麻醉，协助其取膀胱截石位或侧卧位，对其进行常规的消毒铺巾。在其肛周脓肿部位的顶部做一个放射状切口，切口的长度需超过脓肿的长度，以利于引流。必要时可做多个切口，各切口的间距为1 ～2 cm，切口的长度以能够容纳1 ～2 指为宜。……