张弘强

（防城港市第一人民医院，广西 防城港 538021）

颅内压（intracranial pressure，ICP）是指人颅内的三种内容物（脑脊液、脑组织及血液）对颅腔壁造成的压力。正常的ICP 是确保人中枢神经系统内环境的稳定及完成各种生理功能的关键。准确、有效地进行ICP 监测对神经外科疾病的诊治具有指导意义。ICP 监测法是利用传感器及监护仪对患者的ICP 进行持续监测并记录的一种方法。随着临床上对ICP 病理、生理过程的深入研究，ICP 监测法以“初期预警系统”的形式应用于临床上[1]。本文就ICP 监测方法的研究进展进行综述，以期为此法在临床上的应用提供依据。

1 有创ICP 监测法

有创ICP 监测具有操作简单、技术成熟等优点，是为神经外科疾病患者确定手术时机的重要措施。研究发现，对间脑期脑中心疝患者进行ICP 监测，有利于及时对其进行有效的治疗。研究发现，对脑中心疝患者进行持续ICP监测，有利于缩短其在ICU 接受监护的时间，促使其尽快苏醒，降低其死亡率[2]。额叶脑挫裂伤是较为常见的一种神经外科疾病。早期额叶脑挫裂伤患者的临床症状并不明显，医护人员易对其病情做出错误的判断。额叶脑挫裂伤患者若未能接受及时有效的治疗，易发生脑中心疝。脑中心疝是指双侧额叶压迫中线结构发生移位疝而出现的一组临床综合征。额叶脑挫裂伤并发脑中心疝患者的临床症状与其他类型脑疝患者的临床症状存在差异。因此，临床上应及时对额叶脑挫裂伤患者进行有效的ICP 监测，以避免其发生脑中心疝。……