杜晓泉 勾丽玮

(1.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；2.邵阳学院医学院，湖南 邵阳 422000)

杜晓泉为陕西中医药大学附属医院主任医师、教授、硕士生导师。第三届陕西省名中医，获“咸阳市第十届有突出贡献专家”称号。从事临床、科研、教学33年，热爱中医，熟读经典及名家著作，熟谙中药特性，辨证细腻，用药轻灵，和缓为宗，在脾胃病的诊治中有丰富经验。

功能性消化不良(functional dyspepsia ,FD)以餐后饱胀不适、上腹胀满、早饱感、上腹疼痛、上腹烧灼感为主要表现的临床症候群，经检查排除器质性疾病的一种持续反复发作的临床综合征。罗马Ⅳ诊断标准将其分为餐后饱胀不适综合征和上腹疼痛综合征。2017年功能性消化不良中医诊疗共识意见指出，将餐后饱胀不适综合征定义为胃痞，上腹痛综合征定义为胃痛[1]。功能性消化不良是临床常见的功能性胃肠病。杜晓泉教授认为功能性消化不良的基本病机是“脾失健运，胃气壅滞”，病位在脾胃，与肝相关，病理因素是以食滞、气滞、湿阻最常见。用药以异功散合香苏散为基本方，疗效显著。现将杜晓泉教授治疗功能性消化不良经验介绍如下。

1 功能性消化不良的病机特点

1.1消化吸收功能的中医理论内涵 《素问·灵兰秘典论》曰：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”《灵枢·邪客》曰：“五谷入于胃也，其糟粕津液宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。……