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吕志平教授论治乙型肝炎后肝硬化学术经验探讨*

2021-03-26黄少慧黄梓健孙海涛高磊张国华安海燕庞杰贺松其

现代中医药 2021年3期

黄少慧 黄梓健 孙海涛 高磊 张国华 安海燕 庞杰 贺松其,*

(1.南方医科大学中医药学院,广东 广州510515;2.南方医科大学中西医结合医院,广东 广州 510315)

吕志平(1956-),男,南方医科大学中医药学院/附属中西医结合医院教授、主任医师、博士生导师。国家级中医教学名师,全国名老中医传承工作室专家,第五批、第六批全国老中医药传承工作指导老师,广东省名中医。从事中医教学、临床、科研工作40年,擅长应用中医理论及治疗方法防治慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎及胆石症等肝胆疾病,临床经验丰富,诊疗思路独特,创新性提出:①肝胆病属于肝脾同病而以肝郁脾虚为主,治疗当注重疏肝理气、健脾补虚、扶土抑木。②岭南肝病,多湿多瘀,当分期分证、审因论治。③肝炎后肝纤维化的病机关键是肝郁脾虚、湿热内阻挟瘀毒,提出隐证型(慢性乙型肝炎病例中部分患者临床症状隐匿,没有明显的证候可以作为辨证的依据,称之为“隐证型”慢性乙型肝炎[1])患者同样存在治疗必要性。④对慢性乙肝的防治提出了执简驭繁,以内外辨病因,以虚实分证型,宏观微观结合,多法联用求治疗的新观点。研制的保肝宁、养肝降酶丸、熊胆清肝胶囊、熊胆利胆胶囊等院内制剂,取得较好疗效[2]。笔者师从吕志平教授临证,现将其辨治乙型肝炎后肝硬化的学术经验总结如下。

1 病因病机责之于湿热毒邪瘀阻、肝郁脾虚

吕教授探讨病因病机常将中医学与现代医学结合起来,衷中参西,师古而不泥古。……

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