阳和汤治疗肺癌的临床应用与研究进展*
2021-03-26吴琳姚欢王西歌李艳赵美峰刘银环
现代中医药 2021年3期
吴琳 姚欢 王西歌 李艳 赵美峰 刘银环
(1.咸阳市中心医院药学部,陕西 咸阳 712000;2.咸阳市中心医院保健科,陕西 咸阳 712000)
肺癌是原发性支气管肺癌的简称,根据病理分型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。近年来,该病的发病率和死亡率均呈上升趋势,目前已居所有癌症中的第一位[1],且具有起病隐匿、易转移、易复发和预后差等特点。中医认为,肺癌为正气虚损、痰气瘀毒胶结肺部而成,整体属虚,局部属实,是本虚标实之证,治疗应采取扶正与祛邪相结合的原则[2]。阳和汤出自王维德的《外科证治全生集》[3],为治疗阴疽的经典方剂,主要由熟地黄、鹿角胶、麻黄、白芥子、肉桂、炮姜炭和炙甘草组成,具有温补脾肾、化痰理气的功效。近年来,该方治疗肺癌的临床应用和实验研究多有文献报道。
1 阳和汤治疗肺癌的临床应用
1.1肺癌的病因病机 肺癌的发生多因正气不足,气血阴阳失衡,脏腑功能紊乱,致使邪气乘虚而入,阻滞胸中,内侵于肺,引起肺气宣降失常,津液失于输布,水湿停聚而为痰凝,气滞血阻而为毒瘀[4]。传统的中医以辨证论治为诊疗特点,针对肺癌的选方用药需着眼于其临床表现。肺癌症状多见咳嗽痰多,气憋胸闷,锥刺样胸痛且部位固定,或咯暗红色痰血,患者常常出现面唇晦暗,舌质暗苔腻有瘀斑,脉弦滑或弦涩。相当于中医的咳嗽、喘证和肺痿等范畴。深入分析其发病机制,主要责之于肺、脾、肾三脏。肺为娇脏,不耐寒热,主气司呼吸。外邪侵袭,易使肺失宣降,肺气胀满,咳喘上逆;……
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