宋昌梅 杲春阳 付燕来 张晋

(中国中医科学院西苑医院治未病中心，北京 100091)

肥胖是人体脂肪组织过度增加导致的慢性疾病，作为心血管疾病、2型糖尿病、癌症等慢性疾病的高危因素，其发展和蔓延严重威胁人类的健康[1]，被世界卫生组织列为导致疾病发生的十大危险因素之一[2]。研究表明，全球成人肥胖人口已超过5亿[3]，2009年中国BMI肥胖人口就已达到1.28亿，成为全球肥胖人数最多的国家[4]。控制肥胖，对于提高居民健康水平和生活质量，缓解医疗压力有重要意义。

目前肥胖的发病原因尚不确切，常受到生物因素、心理因素、行为因素之间的综合影响[5]，与不健康的生活方式[6-7]、遗传因素[8]有密切关系。目前饮食、运动、行为干预结合的生活方式干预是肥胖的基本治疗方案，必要时可配合西药与手术治疗[9-10]。但是西药治疗存在明显的不良反应，手术治疗成本较高，二者的长期疗效仍存在争议[11-12]，在临床应用方面仍需要进一步探讨。此外缺乏针对病因提出的个体化治疗，患者对于改变生活方式的干预措施难以长期坚持[13]，肥胖的研究和治疗仍任重而道远。中医对肥胖的认识源远流长，治疗上强调治病必求于本，治疗方式多样，效果明显且无明显副作用，近年来在肥胖的治疗中发挥越来越重要的作用。本文就中医对肥胖的认识及在肥胖治疗方面的研究进展做出简述，以期为今后肥胖研究提供方向和理论基础。

1 肥胖病因病机

中医认为肥胖是由于多种原因导致体内膏脂堆积过多，体重异常增加，并伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病证。……