贡 嘎

（西藏农牧学院，西藏林芝 860000）

戊型肝炎（Hepatitis E，HE）是重要的人兽共患传染病之一，是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种病毒性肝炎[1]。戊型肝炎病毒为单股正链RNA病毒，属于肝炎病毒科（Hepeviridae），正肝炎病毒属（Orthohepevirus），基因组全长约7.2kb，包含3个开放阅读框（Open reading frame，ORF），其中ORF1主要编码非结构基因，ORF2编码病毒的结构蛋白和衣壳蛋白，ORF3编码多聚磷蛋白[2，3]。

根据核苷酸序列的差异，不同物种的戊型肝炎分为四个基因型，其中基因1型和2型只感染人，而基因型3型和4是人兽共患的基因型。有研究表明，HEV可感染牛、羊、猪、鹿、兔、灵长类、鸡以及啮齿类等多种动物。其中，猪是戊型肝炎病的主要宿主之一。Meng等人证实猪源HEV可以跨种间感染非人灵长类动物，此外，他们将人源HEV感染猪后也能表现出感染性，说明猪源HEV具有跨物种感染人的可能性。

目前，全球戊型肝炎的发病率一直处于持续、快速增长的态势，每年约有2000万人感染，约7 万人死亡[4-5]。此外，孕妇感染HEV极易导致流产、死胎、胎儿发育不良以及早产等不良妊娠结局[5，6]，且孕妇致死率高达25%。近年来，随着对戊型肝炎的深入研究，关于HEV持续性感染的临床报道日益增多。免疫抑制或缺陷的人群（如长期服用免疫抑制剂的器官移植患者、化疗患者、白血病患者）感染HEV后会导致持续化感染[7，8]。但是，目前还没有治疗戊肝的特效药物，针对HEV感染的治疗仅限于单独或联合使用非特异性抗病毒药物，如利巴韦林（Ribavirin，RBV）和聚乙二醇干扰素-α（pegIFN-α），但是治疗效果不够显著，且对孕妇伤害较为严重[12]。因此在这篇综述中，对HEV药物开发的迫切需求及当前的研究现状进行简要概述。……