张 硕，高 健，姜立刚

(吉林医药学院附属医院神经二疗区，吉林 吉林 132013)

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种好发于中老年人的慢性、进行性、致残性中枢神经系统变性病，结局是全身活动困难，肢体功能残疾，最终不能起床，严重影响患者生活质量。据美国2013年的一项统计[1]，全世界现有400万～600万名PD患者。据估计，中国PD患者超过200万名。国内外研究均提示PD随着年龄的增长发病率逐渐增加。我国为人口大国，伴随社会老龄化、生活环境的变化，PD已经成为危害国民健康和生活质量的重要问题。目前公认的是PD在遗传、环境、神经系统老化、免疫等多种因素的共同作用下致使多巴胺能神经元的变性、凋亡导致发病[2]。遗传因素为不可抗力因素，但可通过避免环境暴露防控PD的发生。

1 PD的流行病学现状

PD是一种慢性进展性疾病，其运动症状在疾病早期可能不明显，容易出现忽视、误诊、漏诊等情况。近年来，针对PD的发病机制、临床症状及治疗方面的认识虽有一定进展，但目前尚无完整的关于PD患病率、发病率等大规模数据记载。根据我国现有调查来看，20世纪80年代上海虹口区调查PD患病粗率为18.23/10万[3]，1983年我国6城市居民患病率为44/10万[4]，1986年我国29个省市患病率为11.6/10万[5]。我国PD标化率分别为8.62/10万、36.8/10万、10.8/10万。2005年一项对上海、北京及西安三个地区的大范围流行病学调查显示[6],我国65岁及以上年龄段老年人PD总患病率为2.1%。除上述报道外，我国未再进行全国范围内的大规模PD患病率调查。根据2014年的一项对我国1983年至2012年内共13篇PD患病率和发病率调查的Mate分析结果显示[7]，PD的集中患病率为2/10万，发病率为797/10万人年。……