岳文宇，王凌霄，霍忠超

(1.河北工程大学临床医学院，河北 邯郸 056000； 2.河北北方学院，河北 张家口 075000； 3.河北工程大学附属医院肿瘤科，河北 邯郸 056000)

胰腺癌是一种发病率低但死亡率极高的消化系统恶性肿瘤[1],其5年生存率低于20%[2]。放射治疗是胰腺癌重要的治疗手段，能够延长其中位生存期[3],但常规放疗疗效有限。随着放疗技术的发展，目前临床应用的调强放疗技术明显增强临床疗效的同时减少了毒性反应的发生[4]。微波热疗是近年来被广泛应用的抗肿瘤方法，其在杀灭肿瘤细胞的同时还可以提高机体的免疫功能，提升组织内的氧浓度，增加恶性肿瘤细胞对放射线的敏感度，从而对恶性肿瘤细胞进行控制[5]。本研究通过观察微波热疗联合调强放疗的疗效，探讨对晚期胰腺癌的治疗方法，为晚期胰腺癌治疗提供新的思路和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照纳入标准(KPS评分≥60分，外科证实无法手术切除或者拒绝手术治疗者)筛选出2016年1月至2019年8月于某医院接受治疗的33位不可切除的晚期胰腺癌患者。其中男性18例，女性16例；年龄46～88岁，中位年龄67岁；均根据病理组织活检或影像学确诊。按照国际抗癌联盟 (UICC 2017年第8版) TNM分期均为Ⅳ期；治疗前血常规、肝肾功能及心电图检查均在正常范围,无放疗禁忌证。其中17例患者接受微波热疗联合调强放疗(观察组)，16例患者仅接受调强放疗(对照组)。

1.2 治疗方法

放疗：所有患者均进行为期5周的调强放疗，每周5次，共25次，放疗总剂量为 50 Gy，2Gy/次。

热疗：观察组所有患者进行热疗，于放疗治疗后30～60 min对患者实施热疗，利用测温线通过肛门置于直肠进行测温，加温至39.5～41 ℃，每次热疗时间为1 h，每周治疗2次，治疗4周。……