冯 玲，崔云英，马晓森，王 芬，王慧萍，童安莉*，李玉秀

(1.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 内分泌科 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 北京 100730；2.内蒙古医科大学第三附属医院(包头钢铁医院) 内分泌科, 内蒙古 包头 014010)

发作性高血压(paroxysmal hypertension)，也称为阵发性高血压，其特点是反复发作的突发性血压升高。引起发作性高血压或在原有高血压基础上阵发性加重的疾病较多，临床上需要进行鉴别诊断。典型的引起上述发作的疾病是嗜铬细胞瘤，而惊恐发作是除嗜铬细胞瘤外最常见的导致阵发性血压升高的病因，其临床症状容易与嗜铬细胞瘤相混淆[1]。因此，本研究拟探讨惊恐发作导致的阵发性血压升高患者的临床特点，以利于临床识别和诊断。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月至2018年1月在北京协和医院诊治的以血压阵发性升高为主诉就诊的、最终经精神心理医疗科医生诊断为惊恐发作的24例患者作为研究对象。惊恐发作诊断标准采用美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)的标准进行诊断。所有患者均进行了详细的病史询问及体格检查，均进行了较全面的实验室及影像学检查，包括：常规和生化检查、甲状腺功能和儿茶酚胺等激素水平测定、心电图、腹部超声或电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)和心脏彩超等检查，部分患者进行冠脉CTA、131I-间碘苄胍显像、生长抑素受体显像等检查，通过检查除外了甲状腺功能亢进症、心绞痛及嗜铬细胞瘤等器质性疾病。……