万有才，李玲，郭苗苗

（荆门市第二人民医院，湖北 荆门）

0 引言

合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。用药安全是合理用药的前提。药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。但是现在范围扩大，叫药物警戒，药物警戒是发现、评估、理解和预防不良反应或其他可能与药物有关问题的科学研究和活动，其贯穿药物的整个生命周期。

本院在2012 年加入国家药品不良反应监测中心，在2019 年加入国家药品不良反应监测哨点联盟成员单位，国家药品不良反应监测中心在本院部署了中国医院药物警戒系统，并对全院医护人员进行了临床应用培训。实现基于真实世界大数据的以患者为中心覆盖院前、院中、院后药学服务体系；延伸到疾病风险预警、精准医疗、慢病管理。湖北省内CHPS 系统部署共12 家。

1 本院不良反应发生情况

督促临床注重药品使用安全，无重大药品安全事件发生。成立了以药学分管领导为组长的药品不良反应监测小组，各病区护士长为药品不良反应监测员，药学部临床药学室对全院药品不良反应进行收集汇总分析，安排专人专门向国家药品反应监测中心上报。具体情况见图1、图2。

本院多个临床科室均有药品不良反应事件发生，其中中药注射剂发生的药品不良反应占63%，其次抗菌药物发生不良反应例次较多，这与临床上广泛应用存在关联。

2 加强中药注射液药品不良反应管理

2.1 临床合理使用中药注射剂的重要提示

由于中药注射剂引起的不良反应发生率较高[1]。……