王微笑

（河南省洛阳荣康医院，河南 洛阳）

0 引言

抑郁症是发病率较高的精神类疾病，老年抑郁症是发生在老年群体中的一类抑郁症，患者的临床表现主要有思维迟缓、情绪低落、意志活动减退，一些病情严重的患者还有自杀倾向[1]。而除了精神心理上的表现之外，患者还会有一系列的躯体症状，如头痛、心悸、胸闷、恶心等，严重影响患者的身体健康和生活质量。另外，很多老年患者患有高血压、糖尿病等慢性病，加之抑郁症的影响，会对这些疾病产生不良影响，使得患者发生心脑血管并发症的风险升高[2]。因此，对老年抑郁症患者的临床治疗和护理工作应当尤为重视，以使患者病情得到更好的控制。本文通过对老年抑郁症患者采取了认知性心理护理干预措施，收效理想，现对相关情况进行如下分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究入选的患者共有84 例，均被明确诊断为老年抑郁症，且于2018 年6 月至2020 年4 月在本院接受相应的治疗。分别给予患者两种不同的护理模式，并据此对患者实施分组，具体情况如下：（1）参照组42 例患者中，包括22 例男性和20 例女性，年龄最大的患者80 岁，最小的为62 岁，均值为（69.37±4.58）岁；（2）干预组共有患者42 例，包括男性患者人数24 例，女性共有18 例，统计患者的年龄，介于61-79 岁，平均年龄为（69.82±4.63）岁。用统计学软件分析两组的各项一般资料数据，结果显示均P＞0.05，能够保证研究结果的价值。

1.2 方法

给予参照组患者常规护理，给予干预组患者认知性心理护理干预，该干预措施的内容包括如下几项：（1）针对性心理干预：老年抑郁症的发生原因比较复杂，在遗传因素、脑部病理改变、身体疾病、家庭社会因素等多种因素的共同作用下，导致患者出现一系列抑郁症状，其中不良情绪表现十分明显[3]。因此，为了改善患者的病情，护理人员应当积极主动的和患者建立有效沟通，了解患者的心理状态，评估患者的心理压力源，结合患者实际情况进行针对性的安慰、疏导，并指导患者宣泄压力的有效方法，如发展有益身心的兴趣爱好，找人倾诉等。另外，医院方面可以组织同类患者座谈会，让患者之间增强交流，使患者感到并不孤单，消除患者因患病带来的自卑感，能够更好的敞开心扉[4]。此外，护理人员应当积极鼓励患者家属参与到对患者的心理护理中，多陪伴患者，给其更多家庭的温暖，让患者获得更多精神和情感上的支持。（2）心理暗示：护理人员需要对患者表现出耐心、热情、友好、尊重的态度，不要让患者感到被歧视，从而使患者能够逐渐消除焦虑、自卑等心理[5]。另外，护理人员端庄的举止，积极暗示性的语言、眼神等，都能够增强患者对医护人员的信任，产生鼓舞，使患者建立起恢复健康的信心。此外，还应当教会患者进行自我心理暗示的方法，这有益于患者的身心健康[6]。（3）引导患者进行新技能的学习：老年人的居家生活常常是孤单、枯燥的，为了使其心理健康状况得到改善，需要采取有效措施，促使他们的生活更加丰富多彩。如可以引导患者学习唱歌、跳舞、下棋等，使他们掌握更多新的技能，能够很好的打发时间，更好地融入到社会生活之中，使其身心压力能够得到有效缓解[7,8]。

1.3 观察指标

（1）统计比较两组患者接受护理干预前后的不良情绪评分，使用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表进行评价。（2）统计对比两组对护理工作的满意度情况。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ2检验，用（n，%）表示；计量资料：差异进行t检验，用（±s）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组干预前后的心理状况评分对比

进行护理干预之前，两组患者的心理情绪评分处于同一水平，而在护理干预之后，两组评分均有不同程度降低，但是干预组降分幅度更加明显，P＜0.05。见表1。

表1 两组心理情绪评分对比[（±s）/分]

表1 两组心理情绪评分对比[（±s）/分]

注：“*”表示与护理前比较，P＜0.05，“&”表示与参照组护理后比较，P＜0.05

组别 例数（n） 汉密尔顿焦虑量表 汉密尔顿抑郁量表护理前 护理后 护理前 护理后干预组 42 18.21±2.53 5.26±0.68*& 17.89±2.41 4.98±0.53*&参照组 42 18.09±2.48 10.13±1.22* 17.95±2.64 9.97±1.09*

2.2 两组护理满意度对比

干预组满意度为97.62%（41/42），显著高于参照组的80.95%（34/42），P＜0.05，有统计学差异。

3 讨论

我国近年来人口结构出现失衡倾向，老年人口快速增加，而随着老年人离开工作岗位，回归家庭生活，很多人一时难以适应角色的转变。加之子女忙于工作，对老人的陪伴较少，让老年人感到晚年生活孤单；另外有些家庭的家庭关系不和睦，或是老年人自身患有多种疾病等等，这些都是导致老年人发生抑郁症的常见原因[9]。老年抑郁症的轻重程度不一，以轻症居多，但也不能因此忽视，导致患者不能得到及时有效的治疗，影响其身心健康和生活质量。为了提升老年抑郁症的治疗效果，本研究对患者实施了认知性心理护理，通过对患者进行针对性心理干预、心理暗示、指导患者学习新技能等，使得老年患者的抑郁症状有效改善。本研究提示，认知性心理护理对于促进患者不良情绪的改善，推进患者的疾病康复进程都具有十分重要的意义，该护理措施有较好的临床应用价值[10]。