张建萍 韦美荣

(柳州市妇幼保健院 广西科技大学附属妇产医院 儿童医院眼科 柳州 545001)

新生儿视网膜出血是新生儿中最常见的眼底疾病，其发生率约为30%。依据出血的范围，一般可将视网膜出血分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，即轻、中、重度[1]；依据出血的位置，可分为视网膜浅层出血、视网膜深层出血、视网膜下出血、视网膜前出血[2]。为了解高危新生儿视网膜出血与颅内出血的关系，我们收集分析了2016年1～12月在我院新生儿科诊断为新生儿视网膜出血的病例。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2016年1～12月在柳州市妇幼保健院出生且入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit， NICU)的新生儿，并将入住NICU的新生儿均称为高危新生儿。纳入标准：同时进行过眼底检查和颅脑CT或磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)的新生儿，共计183例。所有患儿做眼底检查、颅脑CT或MRI之前均签署知情同意书，经家属知情同意后才进行检查。记录其母孕期情况、新生儿出生情况、全身情况及眼底情况。按新生儿全身情况分2组，A组：颅内出血组，该组患儿均经过CT/MRI检查确诊有颅内出血(包括蛛网膜下隙出血、脑室出血等)；B组：正常组，该组患儿均经过CT或MRI检查确诊无颅内出血。将出生体重＜2 500 g者称为出生低体重，详见表1、2。

表1 受检高危儿一般资料

表2 受检高危儿母亲一般资料

按有无视网膜出血分2组，1组：视网膜出血组；2组：无视网膜出血组，详见表3、4。

表3 受检高危儿一般资料

表4 受检高危儿母亲一般资料

1.2 方法 所有检查均由同一医师完成，采用RetCam Ⅲ进行眼底检查，拍摄眼底标准十方位像，包括黄斑、视乳头、颞侧、颞侧周边、上方、上方周边、鼻侧、鼻侧周边、下方、下方周边，并记录病变部位、性质、范围。……