戈才华，应宏达，任富昌

青少年特发性脊柱侧凸症（AIS）是青少年发育过程中常见的骨骼畸形疾病，如不能及时得到矫正容易迅速发展形成严重畸形，甚至可引发心肺功能衰竭。临床对于Cobb 角度＜40 °一般行保守支具治疗，但研究指出其效果与初始矫正率存在一定的相关性，并受患者畸形程度、依从性等的影响[1]。祖国传统医学认为，AIS属于“龟背”病，中医整脊推拿手法整脊、易筋经功法训练易筋强体健骨配合治疗，可有效牵拉放松脊柱椎旁肌、恢复内在力学平衡[2]。本研究应用整脊易筋结合支具治疗AIS，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省舟山广安医院2014 年4 月至2016 年4 月收治的青少年AIS 患者34 例。纳入标准：（1）经X 线、MRI 等诊断符合青少年AIS 的诊断标准[3]；（2）年龄≥9 岁；（3）为初诊，此前未接受任何治疗；（4）为单腰弯型或单胸弯型；（5）患者家长知情同意并签署知情同意书。排除标准：（1）合并先天性心脏病、肌肉疾病、周围神经病变、染色体异常、及其他脊椎疾病；（2）合并严重脏器功能障碍、不配合者。随机分成对照组和研究组，其中对照组男4 例，女13例；年龄9 ～16 岁，平均（10.9±1.4）岁。研究组男6 例，女11 例；年龄9 ～16 岁，平均（11.2±1.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义（＞0.05），本研究获得医院伦理委员会批准通过。

1.2 方法 两组均应用Boston 支具治疗，于站立位取石膏阴模模型，根据患者个体情况小幅修正后浇筑阳模模型，并进一步修正获得最终模型。通过烘干箱软化聚乙烯塑料原料，15 min 后套入模型，负压抽气，冷却后安装搭扣和矫形垫，患者每天坚持佩戴23 h以上，并每3～6 个月进行复查。……