王枝枝

先兆流产原因一般有染色体异常和母体自身因素，其中染色体异常在自然流产中大致占50%左右，也是公认的一种自然流产的前期表现[1]；母体自身因素包含感染、子宫缺陷、不良环境、情感伤害及内分泌等[2]。报道显示，早期妊娠阶段对其进行识别并进行指导，可有效减少不必要的保胎治疗[3]。孕酮和 亚单位人绒毛膜促性腺激素（ -HCG）可反应胚胎滋养层细胞表达情况，并在维持正常妊娠过程中起着重要的作用。本研究拟探讨孕酮和-HCG 与先兆保胎结局的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019 年4 月至2020 年6 月浙江省丽水市妇幼保健院收治的先兆流产患者105 例，纳入标准：（1）符合《妇产科学》[4]中先兆流产诊断标准；（2）产妇均为宫内单胎妊娠；（3）黄体功能不良行黄体酮治疗者；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）患有严重心、肝及肾等器官严重障碍者；（2）存在其他子宫疾病以及相关手术史者；（3）存在恶性免疫疾病、感染以及肿瘤者；（4）存在严重精神疾病者。

根据保胎结局将其分为保胎成功组（A组，75 例）和保胎失败组（B组，30 例），并选择同期40 例健康产妇设为对照组（C组）。分析3 组产妇孕酮和-HCG 水平。

1.2 方法 所有患者均在研究期间内，每周一采集清晨空腹肘静脉血5 ml，行3 000 r/min离心10 min，—4℃冰箱进行低温保存。采用全自动化学发光仪对患者孕酮值和-HCG 水平进行测定，具体操作严格按照仪器说明书进行操作。对于先兆流产者均给予常规胞体治疗，具体内容包括卧床休息、合理饮食，同时给予口服黄体酮进行治疗2 ～3 周，保胎成功主要是以临床症状是否消失以及经B 超检查后胎心、胎芽和孕囊是否正常进行判定，并待患者保胎成功后药物逐渐减少，而保胎失败者则停药。……