徐潘，黄文彬，欧洋帆

早泄（PE）是男性中最常见的性功能障碍形式，患病率达20%～30%[1]，根据病因可分为原发性和继发性。目前PE治疗方式包括药物治疗、心理治疗、行为治疗、中药治疗和外科手术等[2]。行为疗法最早由Semans 在1956 年提出，是指通过逐渐加强对生殖器的刺激，而使PE患者更自如的控制射精时间，通常包括“动-停”法和“挤压”法[3]。达泊西汀是一种选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，是目前唯一被批准用于治疗PE的药物。本文拟探讨达泊西汀联合行为疗法对原发性PE 的治疗效果及对精液参数的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019 年6 月至2020 年4 月收治的原发性PE 患者126例，纳入标准：（1）年龄≥18 岁，异性恋男性。（2）有固定性伴侣且每周至少进行1 次性生活；（3）阴道内射精潜伏时间（IELT）＜1min；（4）符合原发性PE 的诊断标准。排除标准：（1）非原发性PE 者。（2）合并严重肝、肾等重要脏器功能障碍者（；3）使用其他方法治疗PE 者，如手术治疗等；（4）合并生殖系统炎症以及阴茎畸形者；（5）对研究药物过敏者。研究对象从研究前4周保持规律生活及饮食，停用一切可能影响精子活性的药物。本研究经医院伦理委员会批准，所有受试者均签署知情同意书。

采用随机数字表法分为观察组及对照组，各63 例。观察组年龄18 ～46 岁，平均（29.3±5.1）岁。对照组年龄20 ～45岁，平均（28.7±6.2）岁。两组一般情况差异无统计学意义（＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组予行为疗法，观察组在行为疗法的基础上予达泊西汀治疗。观察组在性生活前1 ～3 h 口服盐酸达泊西汀（德国Janssen Ortho L.L.C.，注册证号：H2015056）30 mg，每月至少3 次性生活。……