李秀娟,范焕芳,闫娇娇,李德辉,胡家玉,范向荣

(1. 河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000；2. 河北省中医院，河北 石家庄 050011)

胃癌是来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，我国每年新发病例约40万，占全球发病例数的42%[1]。2018年《全球癌症统计数据》报告[2]，胃癌发病率为5.7%，病死率为8.2%。胃癌发病率高，严重威胁着人类的健康。已知幽门螺杆菌感染是胃癌发生发展的原因之一[3]，及时发现并治疗幽门螺杆菌感染是防治胃癌的途径之一。但大多数患者就诊时已经处于中晚期，失去手术机会，而化疗毒副作用大，寻求新的治疗方法迫在眉睫。近年来医学界关于免疫治疗的研究不断深入，研究发现胃癌的发展与机体免疫反应关系密切，免疫疗法有望成为治疗晚期胃癌的有效方法之一[4]。胃癌的发生发展过程及预后与Th细胞的免疫应答相关，Th细胞即CD4+T细胞，初始CD4+T细胞在接受抗原刺激后分化为1型辅助性T细胞(Thl细胞)和2型辅助性T细胞(Th2细胞)两型。Thl型细胞主要分泌白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)，介导细胞毒和局部炎症有关的免疫应答[5]。Th2细胞主要分泌白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)，介导体液免疫是Th2细胞的主要功能[6]。通常机体内Th1、Th2处于平衡状态，在二者失衡时引起免疫抑制，导致抗肿瘤免疫功能下降，促进肿瘤生长与发展。本研究采用流式细胞分析法测定胃癌患者及正常人群外周血清Th1相关细胞及Th2相关细胞的表达，明确Th1、Th2相关细胞在胃癌及正常人群中的表达水平，分析Th细胞因子之间相关性，探讨Th细胞与胃癌发生发展的关系及表达过程中可能存在的影响因素，以期为临床胃癌诊疗方案提供一定的理论支持。……