孔亚敏，白青云，刘佳音

（河南中医药大学第一附属医院儿科，郑州 450000）

孤独症谱系障碍（ASD）是一种脑神经发育障碍性疾病，以社会沟通障碍、狭隘兴趣和刻板行为为核心症状，可严重影响患儿的身心发育[1]。根据ASD的病因病机及临床表现，可将其归于中医“语迟”“胎弱”“癫狂症”“痴症”等范畴。目前ASD尚不能完全治愈，罹患ASD严重影响患儿的生活质量及社会适应能力，给家庭带来沉重的心理负担及经济负担，并带来一系列社会问题[2]。目前在国际上普遍认为ASD已不仅仅是一个医学问题，更是逐渐成为医学背景下急需解决的社会问题。研究显示中医药干预在本病的治疗中大有可为[2]。据文献报道中医针灸疗法在ASD的治疗中取得了满意疗效，但针灸疼痛感常给患儿带来的恐惧心理诱发病情加重，且针灸需要留针15～20 min，小儿生来好动，难于配合，易增加断针、滞针风险。截至目前，中医药领域尚未见系统的行业治疗指南发布，临床亟待探讨一种安全有效、无痛苦、依从性高的中医外治方法治疗孤独症谱系障碍患儿。本研究采用前瞻性研究，探索和评价三部推拿开窍法对孤独症患儿智力康复及语言障碍的临床疗效。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月—2019年3月河南中医药大学第一附属医院收治的96例ASD患儿，采取简单随机数字表法将其随机分成观察组48例与对照组48例。其中观察组男36例，女12例；年龄 4～6岁，平均年龄（5.048±0.547）岁；病程1～3年，平均病程（1.633±0.268）年。对照组男 34例，女 14例；年龄 4～6岁，平均年龄（4.910±0.598）岁；……