宋晓雨，萧家芳，柏刚

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁女性身心健康。全球癌症统计报告显示[1]，2018年女性新发乳腺癌200多万例，死亡约60余万例。近年来我国乳腺癌综合治疗水平得到较大提高[2]，但患者生存率与欧美国家仍有差距。早发现、早诊断及早干预对乳腺癌患者有重要意义。影像学检查在乳腺癌筛查、术前及术后疗效评估、复发监测等方面发挥着重要作用，目前主要检查方法[3]包含钼靶、超声、CT、PET及MRI等，各种检查技术各有自身特点。相比于其他影像学检查方法，超声具有实时动态、高分辨率、无辐射、可重复操作等优势，在临床工作中应用普遍。声脉冲辐射成像[4]是较新颖的超声弹性成像，利用剪切波在不同组织内波速不同对疾病进行诊断。目前该技术已广泛应用于甲状腺、肝脏、前列腺等器官的疾病诊断。目前，超声对乳腺癌的研究多为单因素经验性总结，缺乏多因素、量化指标的系统研究。本研究试图利用logistic多元回归[5]对乳腺的超声弹性特点进行分析，探讨其影像学特点与病理类型的关系，并建立模型，提高对乳腺癌的鉴别诊断价值。

材料与方法

1.研究对象

将2016年3月-2019年4月在本院行乳腺超声检查且经手术病理证实的乳腺肿块患者，依据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)[6]的乳腺肿块诊断标准纳入本研究。排除标准：患者资料不全或者失仿者。最终纳入132例患者，年龄16～77岁，平均(39.3±12.9)岁。经手术病理证实：良性肿块133枚，其中乳腺纤维瘤88枚，乳腺腺病13枚，肉芽肿性乳腺炎8枚，导管内乳头状瘤16枚，叶状肿瘤4枚，硬化性腺病4枚；……