何欢，查云飞，张世英，阳朝晖，文之

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor，SFT)是间叶组织来源的少见肿瘤，最初由Klemperer和Rabin在1931年报道发生于胸膜。后来，越来越多的胸膜外孤立性纤维瘤被发现，可发生于全身各个部位。术前对孤立性纤维瘤的认识和正确诊断是十分必要的，但胸膜外孤立性纤维瘤比较少见，对其影像表现认识不足，在日常工作中容易误诊。本文通过对胸膜外孤立性纤维瘤的影像表现进行总结，与其病理进行对照，旨在提高对该病的认识及正确诊断。

材料与方法

1.一般资料

搜集2014年11月-2019年7月经手术病理证实的30例患者的影像学资料。其中女19例，年龄23～76岁，平均(48.74±14.47)岁；男11例，年龄23～71岁，平均(47.27±11.89)岁。其中2例患者在随后的随访中可见病灶复发。临床症状多样，主要为局部包块以及局部堵塞、压迫症状。

2.影像学检查方法

11例患者行CT检查，采用GE Optima CT680 128排扫描仪、GE Light Speed VCT64排扫描仪，扫描参数：层厚5 mm，管电压120 kV，管电流360 mA，矩阵512×512。4例患者行CT增强扫描，其中1例患者行动态增强扫描，经肘静脉团注碘普罗胺70～90 mL，流率3.0～3.5 mL/s，分别于注药后20～25 s、75～90 s、180～300 s行动脉期、静脉期及延迟期扫描。所有图像数据行0.625 mm层厚重建，并传至AW4.6工作站进行MPR等重建。

25例患者行MR检查，采用GE Signa HDxt(1.5T，3.0T)、GE Discovery MR750及GE Discovery MR750W扫描仪，行T1WI、T2WI序列横轴面及矢状面、冠状面，头颅扫描加扫FLAIR序列横轴面，眼眶、鼻窦加扫T1WI压脂序列，腹部、盆腔加扫FSPGR同反相位，LAVA序列；所有病例均行增强扫描，对比剂采用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)，经肘静脉团注，剂量为0.1 mmol/kg。

3.影像学资料分析

所有CT、MRI图像均由2名具有5年以上工作经验的影像专业医生独立分析，分析病变的大小、形态、部位、信号/密度特征、强化程度及方式、局部侵犯及远处转移等表现。……